Причины разрыва сетчатки и методы лечения

Сетчатая оболочка глаза крепится к стекловидному телу вдоль зубчатой линии. По ряду причин в местах ее прилежания могут образовываться разрывы, нарушающие целостность сетчатки и приводящие к ее отслоению.

Симптомы

Разрыв сетчатки глаза приводит к ее отслоению, вследствие чего ухудшается зрение. При запущенной стадии его можно лишиться вообще, поэтому важно своевременно диагностировать разрыв.

Мелкие повреждения могут никак не беспокоиться пострадавшего, поэтому иногда визит к офтальмологу наносится слишком поздно. Симптомы, которые должны насторожить:

  • Яркие вспышки и молнии перед глазами. Особенно это проявляется в темноте и происходит из-за натяжения внутренней оболочки в месте разрыва.
  • Мелькание мушек перед глазами указывает на кровоизлияние в область стекловидного тела либо отслоение его задней поверхности.
  • Искажение предметов, сужение поля зрения. Такие ухудшения указывают на развитие макулярного разрыва сетчатки или развитие отслоения, дошедшего до области макулы.
  • Появление мутной завесы с одного края свидетельствует о начавшемся отслоении сетчатки и уже произошедшем разрыве. В этом случае обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Причины и виды

Выделяют несколько видов разрыва сетчатки, в зависимости от причин, вызвавших осложнение.

  1. Дырчатый разрыв возникает в местах истончения сетчатки, обычно в области периферического зрения. Вызвавшей его причиной является периферическая дистрофия. Такие разрывы часто приводят к отслоению ретины.
  2. Клапанный разрыв спровоцирован сращением сетчатки и стекловидного тела. Риск заднего отслоения стекловидного тела возрастает с возрастом, а это может привести к попаданию содержащегося в нем геля в срединную область, что чревато отхождением мембраны от внутренней оболочки. При наличии плотных сращений это приведет к отрыву сетчатки и ее отслоению.
  3. Отрыв ретины по краю зубчатой линии происходит по причине травмы головы или органов зрения.
  4. При макулярном разрыве в области центрального зрения образуется отверстие, возникшее из-за плотного сращения сетчатки и стекловидного тела. Это самый тяжелый разрыв сетчатки.

Ряд причин дополняет факторы, которые влияют на разрыв, что и ведет к патологии. К таким причинам относятся:

  1. Резкие прыжки и наклоны;
  2. Травмы головы и органов зрения;
  3. Чрезмерные физические нагрузки;
  4. Повышение артериального давления;
  5. Сильные стрессы;
  6. Сахарный диабет;
  7. Беременность;
  8. Наследственная предрасположенность к дистрофическим изменениям в глазном яблоке;
  9. Тяжелая или средняя формы близорукости, которыми пациент страдает на протяжении нескольких лет.

Лечение

Метод лечения подбирается офтальмологом в зависимости от типа разрыва. Если отслоения сетчатки еще нет, проводится лазерная коагуляция – приваривание сетчатки к стекловидному телу. В случае макулярного разрыва проводят витрэктомию или пломбируют склеру.

При витрэктомии делают три небольших прокола, через один из которых в глаз подается жидкость, фиксирующая его размер, через второй – осветительный прибор, а через третий – необходимые инструменты.

Для многократного увеличения на глаз надевают линзу. В некоторых случаях стойкий результат может проявиться лишь после нескольких операций. После излечения требуется постоянно наблюдаться у офтальмолога, поскольку возможен рецидив осложнения.

Оставить комментарий

Please enter your comment!
Please enter your name here