Лечение глаукомы может проходить путем терапевтического, лазерного или хирургического воздействия на очаг проблемы. Если рассматриваемое заболевание было диагностировано на ранней стадии развития, то спасти ситуацию, купировать прогрессирование патологии и предотвратить полную потерю зрения можно глазными каплями. Их выбор может сделать только врач, который адекватно оценит состояние органа зрения и степень развития глаукомы.
Виды глазных капель для лечения глаукомы
Все глазные капли от глаукомы можно разделить на несколько видов:
- те, которые оказывают снижающее, стабилизирующее действие на внутриглазное давление;
- миотики – препараты, которые способствуют выходу лишней жидкости из пораженного глаукомой глаза;
- средства, обладающие комбинированным действием.
Какие конкретно капли будут выбраны для лечения рассматриваемого заболевания на начальной стадии, определяет офтальмолог после обследования пациента. Как правило, терапевтический курс подразумевает использование средств с комбинированным действием, но в любом случае при назначении капель используется индивидуальный подход.
Обзор капель
Капли, применяемые при глаукоме, можно разделить на три основные группы:
- Бета-адреноблокаторы. К этой группе относятся Тимолол, Азопт, Бетоптик, Окумед и другие. Применяются они дважды в день, в каждый глаз закапывают по 1 капле. Эта группа препаратов способствует купированию процесса выработки жидкости в глазу. То есть, этот процесс не останавливается, но и лишний секрет не скапливается в органе зрения.
- Аналоги простогландинов (синтетического происхождения). Они активизируют процесс выхода лишней жидкости из глаза. Применяют препараты 1 раз в сутки, закапывая по 1 капле в каждый глаз. К этой группе относятся Ксалатан, Тафлотан, Траватан, Поликарпин.
- Общего действия. Чаще всего применяются именно такие препараты, так как они оказывают более длительное действие и требуют закапывания только 1 раз в сутки. В этой группе присутствуют Косопт, Проксокарпин, Фотил и другие.
Кроме этого, для лечения глаукомы на ранней стадии развития могут применяться препараты растительного происхождения. Они сужают зрачок и способствуют понижению внутриглазного давления, что обеспечивается активным выведением лишней жидкости из органа зрения.
Возможные противопоказания к применению
Рассматриваемые лекарственные препараты категорически запрещено использовать для лечения глаукомы в следующих случаях:
- у больного имеется повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов глазных капель;
- ранее была диагностирована бронхиальная астма и в момент лечения глаукомы она находится в стадии очередного обострения;
- врачом была выявлена высокая вероятность отслойки сетчатки глаза;
- после проведенной операции на глазах прошло менее чем 6 месяцев.
Кроме этого, глазные капли при глаукоме противопоказаны тем больным, у которых присутствует сердечная недостаточность, хронические патологии легких.
Побочные эффекты
При лечении глаукомы каплями побочные явления отмечаются крайне редко. И тем не менее, они могут быть:
- проблемы с чувствительностью роговицы;
- расстройства зрения;
- учащение сердечного ритма;
- нарушение мозгового кровообращения;
- дыхательная недостаточность;
- одышка;
- приступы бронхоспазма или бронхиальная астма.
Если рассматриваемые препараты для лечения глаукомы применяются длительное время, то могут развиться крапивница, регулярные боли в груди, проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.
Одним из наиболее тяжелых побочных эффектов считается аллергическая реакция на конкретный препарат (его компоненты). Такое состояние проявляется сильным зудом, жжением, стремительным распространением отека верхнего/нижнего века, усиленным слезотечением. Если неадекватная реакция организма интенсивная, то могут поражаться и верхние дыхательные пути. Это будет проявляться удушьем, приступообразным сухим кашлем, частым чиханием, заложенностью носа.
Особенности применения
Капли вводятся в глаз непосредственно в конъюнктивальный мешок, после чего глаз нужно закрыть и пальцами плотно сжать веки. Если предполагается введение в глаз не одной капли, а нескольких, то перерыв между такими закапываниями должен составлять не менее 10 секунд.
Первичное действие глазных капель начинается через 30-40 минут после введения – внутриглазное давление понижается на 25%. Через 2 часа достигается оптимальный эффект – давление стабилизируется на 24 часа.
При длительном использовании конкретных капель может возникнуть аллергическая реакция на них. В этом случае врач должен скорректировать назначения, периодическая смена препарата требуется и для предупреждения привыкания к нему.
Лечение глаукомы глазными каплями вполне реально, часто используется врачами в случае раннего диагностирования заболевания. Самостоятельный выбор препаратов невозможен, так как существуют разные виды капель и по действию, и по типу. Если же выбор терапии будет проведен врачом-офтальмологом, то вероятность предотвращения тяжелого поражения глазного нерва и потери зрения значительно снижается.
В течение нескольких лет применял различные глазные капли после первичного диагностирования открытоугольной глаукомы левого глаза начиная с траватана. Эффект снижения ГД присутствовал до поры до времени, однако в связи с увеличением ГД последовали сначала лазерная, а затем хирургическая операция на левом глазу. После операции ГД стало меньше нормы, а ксалатан закапываю в правый глаз для предупреждения развития этой болезни.