«Тобрекс» —антибактериальная глазная мазь, действующим веществом которой является антибиотик тобрамицин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие на возбудителей бактериальных инфекций в переднем отделе глаза. Назначается при болезнях, вызванных чувствительными к аминогликозидам микроорганизмами, а также для постоперационной профилактики.
Показания к применению
«Тобрекс» применяется при воспалениях различных частей глаза, вызванных бактериальными инфекциями:
- блефарит;
- иридоциклит;
- кератит;
- конъюнктивит;
- комплексные воспаления.
Также препарат показан к применению после операций на глазах для предупреждения бактериального заражения.
Состав и фармакологическое действие
Мазь «Тобрекс» содержит 0,03% сульфата тобрамицина и вспомогательные вещества:
- жидкий парафин;
- безводный хлорбутанол;
- медицинский вазелин.
Эффект тобрамицина зависит от его концентрации: при низком содержании он останавливает процесс размножения бактерий, а при высоком оказывает бактерицидное действие. Уничтожение микроорганизмов происходит за счет блокирования синтеза белков, что приводит к нарушению проницаемости оболочки клеток бактерий и, как следствие, прекращению их питания.
Тобрамицин оказывает действие на большое число видов грамположительных и грамотрицательных бактерий:
- стафилококки, в т. ч. устойчивые к пенициллину;
- гемолитические и негемолитические штаммы стрептококков;
- кишечная палочка;
- синегнойная палочка;
- энтеробактерии.
Препарат применяется исключительно местно, системное воздействие на организм исключается благодаря слабой всасываемости тобрамицина слизистой оболочкой глаза (конъюнктивой).
Противопоказания
Мазь «Тобрекс» противопоказана при индивидуальной непереносимости тобрамицина или вспомогательных компонентов препарата. Из-за отсутствия системного эффекта на организм лекарство может использоваться во время беременности и лактации; впрочем, риск для плода есть всегда, поэтому перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Также с осторожностью «Тобрекс» должен использоваться при лечении детей младшего возраста.
Способ применения
Мазь применяется конъюнктивально: полоска препарата длиной 1–1,5 см закладывается между глазным яблоком и веком при помощи специальной лопаточки. Частота применения зависит от тяжести воспалительного процесса:
- при не тяжелом течении инфекционного заболевания — 2–3 раза в день;
- при остром воспалении — каждые 3–4 часа, увеличивая промежутки по мере ослабления симптомов.
Длительность лечения варьируется в пределах 5–10 дней. Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется совмещать применение мази с использованием Тобрекса в форме капель.
Перед применением препарата следует снять контактные линзы. Снова надеть их можно через 15 минут после нанесения мази.
Побочные эффекты и симптомы передозировки
К побочным эффектам препарата относят:
- неприятные ощущения в глазу вплоть до жжения;
- проявления аллергии — зуд и отечность, покраснение конъюнктивы, повышенное слезоотделение;
- временное ухудшение четкости зрения, из-за чего после применения мази не следует садиться за руль и использовать опасные подвижные механизмы.
Признаки аллергической реакции наблюдаются также при передозировке действующего вещества мази. Лечение передозировки симптоматическое; экстренная помощь заключается в промывании глаз большим количеством теплой чистой воды.
При длительном лечении мазью «Тобрекс» возможно усиление активности грибков, а также развитие устойчивых к тобрамицину штаммов бактерий. Для контроля микрофлоры после прохождения курса терапии следует сделать посев.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное использование мази на основе тобрамицина с системными антибиотиками из группы аминогликозидов может привести к комбинированию и усилению побочных эффектов. Возможные последствия:
- токсическое воздействие на нефроны и нейроны внутреннего уха, что приводит к ухудшению работы почек, вестибулярного аппарата и органов слуха;
- нарушение кроветворения;
- нарушение минерального обмена.
Комбинировать мазь с другими местными препаратами можно; использовать их следует с интервалом 10–15 минут. Если параллельно используются капли, закапывать их нужно перед нанесением мази.
Чтобы избежать негативных последствий, использовать препарат возможно только по назначению и под контролем специалиста-офтальмолога.
Аналоги
Аналогичным действием обладают следующие препараты:
- «Тобрекс» в форме капель;
- мазь и капли «Флоксал» — действует на большее число видов возбудителей инфекций;
- «Эритромицин»;
- «Тетрациклин»;
- «Декса-Гентамицин» — препарат на основе гентамицина, имеет антигистаминный эффект, не может применяться при вирусных инфекциях.
Условия хранения
При хранении при температуре +17…+27°C срок годности мази «Тобрекс» составляет 3 года. После вскрытия препарат сохраняет свои свойства в течение 4 недель.
Средняя стоимость препарата — 190 руб. Отпускается «Тобрекс» по рецепту.
У ребенка воспалился глаз после травмы. Я думала, это пройдет само, но со временем симптомы только усиливались, пришлось идти к офтальмологу. Оказалось, что в глаз попала инфекция. Врач прописал мазь Тобрекс. Помогло быстро. Особенно понравилось, что препарат не раздражает глаза, ребенок спокойно переносил лечение.
Лечил Тобрексом конъюнктивит. В принципе мазь хорошая, вылечила болезнь всего за 4 дня. Наносить ее несколько неудобно, надо привыкнуть, но после нанесения не жжется и вообще почти незаметна. Единственный недостаток — в течение примерно 10 минут после смазывания глаза зрение немного мутное.
У меня диагностировали блефароконъюнктивит — воспалился почти весь глаз, все жутко болело, опухло, видеть практически не могла. Чем только не лечилась, все капли и отвары только сдерживали развитие болезни, но не лечили ее. В итоге помог не врач, а соседка! Посоветовала Тобрекс. В аптеке оказалось, что бывают капли и мазь, взяла и то, и другое и чередовала — утром капли, вечером мазь. Воспаление стихло через 3 дня, а полностью болезнь прошла через неделю.
Глаза у меня слабые, я очень долго мучилась конъюнктивитами и прочими воспалениями. По крайней мере, так было до тех пор, пока сын не отправил меня в частную офтальмологическую клинику, где оказалось, что у меня на глазах обитают бактерии со страшным латинским названием. Нужно было просто подобрать подходящий антибиотик — к тем каплям, которыми я всегда пользовалась, они не чувствительны. Помогла мазь Тобрекс, после курса лечения ею уже больше года болезнь не возвращается.