Нистагм – причины развития, виды, лечение

Нистагм – это офтальмологическое заболевание, которое характеризуется произвольным (неконтролируемым) и быстрым движением или колебанием глазных яблок. Это состояние может носить физиологический характер – признаки нистагма имеются у людей, которые наблюдают за вращающимися предметами или сами быстро вращаются (например, на специальном тренажере или аттракционах). Но чаще всего рассматриваемое нарушение работы органов зрения связано с патологией, поэтому помощь офтальмолога обязательно понадобится.

Почему развивается нистагм

Основная и единственная причина развития нистагма – нарушенная работа глазодвигательной системы. А вот спровоцировать появление такой причины нистагма могут следующие факторы:

  • родовые травмы новорожденных;
  • атрофические изменения в структуре зрительного нерва;
  • новообразования в глазницах, глазном яблоке или головном мозгу доброкачественного/злокачественного характера;
  • предрасположенность наследственного характера;
  • болезнь Меньера;
  • рассеянный склероз;
  • травмы головы разной степени тяжести;
  • воспалительные заболевания уха инфекционной этиологии;
  • нарушения зрения – близорукость, дальнозоркость;
  • инсульт в анамнезе;
  • астигматизм;
  • частые стрессы;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • наркозависимость.

Если речь идет о физиологическом расстройстве движения глазных яблок, то признаки нистагма исчезают буквально через несколько минут, как только человек возвращается в привычное состояние без вращений.

Как проявляется нистагм

как проявляется хаотичное движение глаз
Симптом нистагма всегда ярко выражен, но существует и ряд дополнительных признаков.

Рассматриваемое нарушение работы органов зрения всегда связано с каким-либо другим заболеванием глаз. Поэтому пациент при посещении офтальмолога может предъявлять жалобы на невосприятие яркого света (светобоязнь), ухудшение зрения, расплывчатое видение окружающего, постоянно повторяющиеся головокружения.

Симптомы нистагма будут различаться в зависимости от вида патологии. Она может быть:

  • вертикальной – глазные яблоки совершают произвольные движения по траектории вверх/вниз;
  • диагональной – глаза двигаются по диагонали;
  • роторной (вращательной) – движение глазных яблок происходит по кругу.

Чаще всего диагностируется горизонтальный нистагм – патология, при которой неконтролируемые движение глазных яблок осуществляются по траектории влево/вправо. А увидеть конкретно, как выглядит нистагм, можно на видео, представленном ниже.

 Классификация

В офтальмологии существует несколько типов классификации рассматриваемого заболевания:

  1. Физиологический и патологический. В первом случае проблема возникает только при воздействии на здорового человека какого-то раздражающего фактора. Например, нистагм может возникнуть при вращении на аттракционе или при слежении за быстро вращающимися предметами. Патологический же вид рассматриваемого заболевания означает присутствие нарушений функциональности органов зрения.
  2. Лабиринтный. Прогрессирует при имеющейся патологии внутреннего уха. Не является необратимым процессом, обычно после избавления от основного заболевания работа глазных яблок нормализуется и стабилизируется.
  3. Глазной нистагм. Как правило, диагностируется на фоне снижения остроты зрения, может носить врожденный характер.
  4. Нейрогенный. Причиной его развития являются нарушения глазодвигательного рефлекса, что, в свою очередь, может быть спровоцировано травмами головы, стремительно растущими новообразованиями в головном мозгу (доброкачественными или злокачественными).

Отдельно стоит упомянуть нистагм у новорожденных. Такое заболевание не проявляется сразу после появления ребенка на свет, потому что у новорожденного фокусировки глаз нет, они блуждают и это считается нормальным. Но если к возрасту 4 месяца у ребенка все еще отмечается неустойчивость взгляда, то офтальмолог будет подозревать у него нистагм.

как двигаются зрачки при нистагме
Врач-офтальмолог должен определить вид нистагма, это поможет в установлении истинной причины его появления.

Как диагностируют патологию

Конечно, рассматриваемое заболевание проявляется ярко и интенсивно – только по внешнему виду больного можно ставить диагноз. Но врач-офтальмолог в любом случае будет проводить полноценное обследование пациента. Это поможет не только подтвердить диагноз, но и выяснить причину развития нистагма.

В рамках диагностических мероприятий проводится:

  • определение остроты зрения;
  • обследование глазного дна;
  • определение уровня внутриглазного давления;
  • выясняется состояние оптических сред органа зрения.

В качестве дополнительных обследований (не обязательные) применяют компьютерную томографию головного мозга и электроэнцелографию.

Как лечат

Лечение любого вида нистагма – процесс длительный и достаточно сложный. Самостоятельно стабилизировать работу органов зрения не удастся, поэтому первым шагом на пути к выздоровлению является визит к врачу-офтальмологу. Существует несколько методом лечения нистагма, чаще всего они применяются в комплексе, что повышает шансы на нормализацию функционирования глаз.

Медикаментозные назначения

Специалисты считают этот вид терапии вспомогательным и назначают пациентам с диагностированным нистагмом лекарственные препараты, которые улучшают питание тканей структур глаза. Кроме этого, в назначениях могут присутствовать средства с сосудосуживающим эффектом – например, Трентал, Теобромин и другие.

Даже если рассматриваемое заболевание было диагностировано на начальной стадии своего развития. Медикаментозная терапия не приоритетна.

Лечение плеоптическим методом

Он подразумевает выполнение специальных упражнений, которые укрепляют сетчатку глаза. Подобные процедуры проводятся с помощью компьютеризированного оборудования, сначала воздействуют на один глаз, затем на другой.

Плеоптическое лечение помогает сохранить и стабилизировать уровень зрения, уменьшить амплитуду/скорость неконтролируемого движения глазными яблоками.

Коррекция зрения оптическим методом

Пациенту с диагностированным нистагмом врач-офтальмолог подбирает очки или контактные линзы для постоянного ношения. Если параллельно были выявлены атрофические или дистрофические изменения в сетчатке глаза, то больному рекомендуется ношение очков со специальными светофильтрами.

Хирургическое вмешательство

Проводится в том случае, если терапия не дает положительных результатов. В ходе операции хирург корректирует длину глазных мышц – какие-то группы уменьшает, какие-то – увеличивает. В результате неконтролируемые, быстрые движения глазных яблок становятся менее выраженными.

Нистагм – заболевание, которое требует длительного лечения и постоянного наблюдения за динамикой патологии от врача-офтальмолога. Но если диагноз был поставлен вовремя, врач смог выяснить истинную причину развития подобных нарушений в работе органов зрения, то шансы на выздоровления будут весьма неплохими.

Оставить комментарий

Please enter your comment!
Please enter your name here