Причины и стадии псевдоэксфолиативного синдрома

Одним из важных факторов, влияющих на возникновение глаукомы, является псевдоэксфолиативный синдром, обусловленный обменно-дистрофическими нарушениями в глазном яблоке. Вовремя обратившись к специалисту, можно предотвратить повышение внутриглазного давления и развитие катаракты, но при обнаружении поздней стадии ПЭС крайне сложно избежать осложнений, связанных с помутнением хрусталика и глаукомой.

Возрастная эксфолиация

дистрофические глазные проблемы

Специфические отложения в углу глаза создают угрозу зрению.

Одним из провоцирующих факторов возникновения открытоугольной глаукомы является псевдоэксфолиативный синдром (эксфолиация с англ. – слущивание). На фоне системно-дистрофических нарушений изменяется отток глазной жидкости из передней камеры, что связано с отложениями специфических внутриглазных пигментных и белковых элементов. Для заболевания характерны следующие критерии:

  • возникает у людей в возрасте (от 60 лет и старше);
  • провоцирует развитие катаракты с повышением внутриглазного давления;
  • быстро прогрессирует, значительно ухудшая зрение;
  • не поддается эффективным методам лечения.

При выявлении патологии на поздних стадиях прогноз в тотальном большинстве случаев неблагоприятный – крайне сложно добиться выздоровления, даже при использовании современных высокотехнологичных методов терапии.

Причины

К основным причинам отложений белково-фибриллярных и пигментных структур в переднем углу глаза относятся:

  • генетическая предрасположенность к системным дистрофическим процессам;
  • травматические повреждения глазного яблока;
  • острые и хронические внутриглазные инфекции;
  • солнечная инсоляция (негативное действие ультрафиолета);
  • нарушение местных иммунных реакций.

К способствующим факторам относятся:

  • курение;
  • общие системные заболевания;
  • атеросклеротическая болезнь;
  • высокое артериальное давление;
  • тяжелая патология сердечно-сосудистой системы.

На фоне сочетания нескольких факторов у человека в возрасте после 50 лет риск возникновения синдрома резко возрастает: необходимо регулярно посещать офтальмолога, чтобы вовремя обнаружить первые признаки патологического состояния.

Признаки и симптомы

Малосимптомность определяет позднюю диагностику – отложения в переднем углу глаза и нарушение структур связочного аппарата хрусталика проявляются жалобами на ухудшение зрения на поздних стадиях, когда происходит помутнение линзы или начинает прогрессировать открытоугольная глаукома. Необходимо замечать следующие симптомы:

  • ухудшение остроты зрения на один глаз (чаще всего проблемы начинаются с левой стороны, двусторонние изменения возникают через несколько лет от начала болезни);
  • возникновение звездочек и мушек перед глазами;
  • удвоение предметов;
  • размытость контуров вещей и лиц;
  • трудности при чтении.

Врач-офтальмолог при проведении обследования (офтальмоскопия, биомикроскопия) обнаружит изменения прозрачности хрусталика, специфические отложения в углу глаза и пигментацию трабекулярных тканей. При тонометрии обнаружится повышение внутриглазного давления, обусловленного нарушением обмена внутриглазной жидкости.

Стадии заболевания

Основа точной диагностики – ультразвуковая биомикроскопия. Выделяют 4 стадии внутриглазной патологии:

  1. Наличие точечных элементов в переднем углу глаза с отсутствием выраженных нарушений зрительных функций;
  2. Обнаружение изменений в связочном аппарате, удерживающем хрусталик, что является причиной для нарушения зрения;
  3. Формирование дефектов в цинновой связке, что приводит к высокому риску подвывиха хрусталика и появлению типичных симптомов патологии;
  4. Массивные отложения белка и пигмента в углу глаза с прогрессирующим ухудшением работы зрительного анализатора.

При обнаружении возрастных дистрофических изменений в 3-4 стадию все методы лечения малоэффективны, поэтому желательно выявить патологию максимально рано – в первую стадию болезни.

Лечение и профилактика

Гарантированно вылечить псевдоэксфолиативный синдром крайне сложно. Основа успешной терапии – устранение факторов, провоцирующих и способствующих возникновению патологического состояния. Хирургические методы не способны избавить от прогрессирующей утраты зрения, а медикаментозные средства улучшают питание глаза, но не устраняют формирование белково-пигментных отложений. Необходимо выполнять следующие рекомендации врача:

  • избегать любых видов травм глаза;
  • вовремя лечить воспалительные процессы глазного яблока;
  • защищать глаза от ультрафиолетового излучения;
  • поддерживать общий и местный иммунитет;
  • полностью отказаться от табакокурения;
  • лечить патологию сердца и сосудов с применением эффективных методик.

Важнейший фактор профилактики – регулярное посещение офтальмолога и своевременное лечение любых видов глазных заболеваний. Особенно это важно для людей, имеющих близких родственников с глаукомой и катарактой: на фоне возможной генетической предрасположенности главное максимально рано обнаружить первые проявления синдрома. При развитии катаракты проводится хирургическое лечение, но замена хрусталика не устраняет проблему, поэтому врач назначит лекарственные средства, помогающие поддерживать состояние зрительного анализатора на определенном уровне.

Оставить комментарий

Please enter your comment!
Please enter your name here