Причины, симптомы и лечение спазма аккомодации

При выраженной нагрузке на глаза у детей и взрослых может возникнуть синдром ложной близорукости, когда на фоне усталости ухудшается острота зрения при взгляде вдаль. Спазм аккомодации, основой которого является временное нарушение работы цилиарной мышцы, при отсутствии лечебно-профилактических мероприятий приводит к стойким изменениям зрения с развитием миопии.

Синдром ложной близорукости

ребенок у компьютера не должен проводить много времени
Многочасовые игры на компьютере могут стать причиной нарушений аккомодации у ребенка

У детей дошкольного и школьного возраста одним из частых вариантов снижения остроты зрения является спазм аккомодации: на фоне гиперметропии и возрастной слабости цилиарной мышцы повышенная нагрузка на глаза приводит к нарушению фокусировки при взгляде вдаль. В нормальных условиях мышечные волокна, окружающие хрусталик, сокращаются при рассматривании близкорасположенных предметов и расслабляются при переводе взора на далеко расположенное место.

Когда ребенок или взрослый человек длительное время выполняют однотипную задачу с выраженным напряжением цилиарных мышц, то при перемещении взгляда вдаль не происходит расслабление мышечных волокон с формированием временной близорукости. Особенно быстро нарушаются нормальные процессы аккомодации у детей, поэтому необходимо использовать все возможные методы профилактики в период учебного года.

Причины спастического сокращения глазных мышц

Ложная миопия в детском возрасте встречается часто (2 место после истинной близорукости). Спазм аккомодации могут спровоцировать следующие причины:

  • игры на компьютере или в смартфоне без ограничения времени;
  • длительное чтение книг с мелким шрифтом или в плохо освещаемом помещении;
  • просмотр телевизора с минимально близким расстоянием до экрана;
  • неправильный выбор учебного или рабочего места (излишне яркое или недостаточное освещение, неправильное соотношение высоты стула и стола с формированием сколиоза и шейного остеохондроза);
  • нарушение режима дня с ограничением времени на отдых;
  • минимальная физическая нагрузка с отказом от прогулок на свежем воздухе;
  • нерациональное питание (недостаток витаминов и микроэлементов).

У взрослого человека аккомодационные проблемы возникают значительно реже, и чаще всего обусловлены особенностями профессиональной деятельности (длительная по времени работа у экрана монитора, ремонт часов, изготовление ювелирных изделий).

Варианты изменений в глазах

Чаще всего встречается физиологический спазм аккомодации, как фактор риска по развитию миопии. Выделяют 3 группы нарушений работы цилиарной мышцы:

  1. Аккомодационная (ответная реакция глаз на выраженную и длительную зрительную перегрузку).
  2. Транзиторная (лекарственный вариант временных нарушений, связанный с применением глазных препаратов, действующих на аккомодационный мышечный аппарат).
  3. Миопическая (формирование патологического состояния, происходящее при отсутствии профилактики и лечения).

Патологический вариант спастического состояния цилиарной мышцы при длительности более 1 года может привести к стойкому снижению зрения и формированию выраженных форм близорукости. Особенно быстро все симптомы развиваются у детей.

Проявления временной патологии

Родителям надо вовремя обратить внимание на следующие жалобы и особенности поведения ребенка:

  • частое появление головных болей после возвращения из школы или во время выполнения домашних заданий;
  • неожиданное и необоснованное ухудшение успеваемости;
  • быстрое наступление усталости при чтении или выполнении простых умственных заданий;
  • упорное нежелание читать;
  • психоэмоциональные нарушения (раздражительность, частая смена настроения, возбудимость);
  • наличие красных глаз и слезотечение после компьютерных игр или просмотра телевизора;
  • сложности при рассматривании далеких предметов (прищуривание, неправильное называние вещей).

При любом подозрении на нарушение остроты зрения необходимо вовремя обратится к врачу, чтобы предотвратить переход ложной близорукости в прогрессирующую миопию.

Методы диагностики

При первичном общении с офтальмологом ребенок может пожаловаться на следующие проявления:

  • постоянная нечеткость при взгляде на отдаленно расположенные предметы;
  • изменение контуров с визуальным удвоением предметов и вещей;
  • быстро возникающая боль и жжение в глазах при чтении.

С целью выяснения причин патологии врач выполнит следующие исследования:

  • оценка остроты зрения с помощью стандартной таблицы (визометрия);
  • офтальмоскопия;
  • рефрактометрия;
  • биомикроскопия;
  • скиаскопия;
  • определение внутриглазного тонуса;
  • оценка конвергенции.

К важным факторам диагностики относится беседа с родителями с обязательным описанием типично проходящего дня у ребенка, оценкой учебного места, соблюдением режима учебы и отдыха, физической активности и рациона питания. Зачастую простыми мерами профилактики можно предотвратить стремительное ухудшение зрения у школьника. При необходимости и по показаниям офтальмолог направит ребенка на консультацию к узким специалистам (невролог, детский травматолог-ортопед).

Лечебная тактика

Подход к лечению спазма аккомодации должен быть комплексным. Важнейшими терапевтическими факторами являются:

  • курсовое применение глазных капель, помогающих расслаблению мышечных волокон вокруг хрусталика;
  • витаминотерапия с использованием рекомендованных специалистом препаратов;
  • ежедневное и многократное выполнение гимнастики для глаз;
  • строгое соблюдение режима учебы, отдыха и развлечений (крайне важно ограничить время для компьютерных игр);
  • создание оптимальных условий для учебного процесса дома и в школе;
  • изменение физической активности (необходимо увлечь ребенка спортивными играми или занятиями спортом);
  • курсы лечебного массажа (область воротниковой зоны).

В сложных случаях и по показаниям врач назначит следующие методы лечения:

  • лазеротерапия;
  • курсовая физиотерапия с применением магнита, ультразвуковых волн и электрофореза;
  • вакуумный массаж глаз с использованием очков Сидоренко;
  • иглорефлексотерапия.

При правильном подходе к выбору и использованию лечебных факторов риск быстрого и необратимого снижения зрения при физиологическом нарушении процессов аккомодации резко снижается. Вне зависимости от результатов терапии необходимо постоянно применять методы профилактики заболеваний глаз.

Профилактические мероприятия

одним из факторов профилактики является гимнастика для глаз
Необходимо в школе во время занятий делать профилактические паузы (китайские школьники выполняют гимнастику для глаз)

Предотвратить у ребенка спазм аккомодации и сохранить оптимальную остроту зрения помогут следующие мероприятия:

  • соблюдение оптимального режима дня с обязательным 8-часовым сном;
  • ограничение времени для компьютерных игр и просмотра телевизора;
  • посещение спортивных секций, бассейна или регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание;
  • выполнение профилактической гимнастики для глаз (1 раз в час во время учебы, при выполнении домашних заданий или во время чтения).

Нарушение нормальных процессов аккомодации при выраженной нагрузке глаз может стать основой для стремительного ухудшения остроты зрения. Регулярное посещение офтальмолога и выполнение лечебно-профилактических рекомендаций специалиста поможет предотвратить развитие близорукости.

Оставить комментарий

Please enter your comment!
Please enter your name here