Наружная эпителиальная оболочка рогового слоя принимает на себя первый удар из внешнего мира. Эрозия роговицы – это острое или хроническое повреждение глаза травмирующими факторами, исходом которых может стать снижение остроты зрения на фоне воспалительных или дистрофических процессов.
Причины эрозирования
Любое травмирующее воздействие извне может спровоцировать проблемы в роговом слое глазного яблока. Основными травмирующими факторами являются:
- попадание в глаза инородных тел любых размеров и формы;
- химическая травма агрессивными жидкостями или бытовыми моющими средствами;
- физическое воздействие (высокая температура, длительное действие яркого света, механическое повреждение);
- воспалительный процесс (блефарит, кератит, абсцесс века);
- новообразования в области внутренней поверхности век (кисты, халазион, опухоль);
- нарушение правил ношения линз;
- последствия оперативных вмешательств на глазах.
Тактика обследования и лечения зависит от вида травмы, поэтому в каждом конкретном случае надо выяснить причину повреждения наружной оболочки глазного яблока.
Проявления заболевания
Вне зависимости от вида травмирующего фактора, эрозия роговицы проявляется типичным комплексом симптомов. Для роговичного синдрома характерны:
- болевые ощущения разной выраженности (от сильной боли до неприятного чувства наличия песка в глазу);
- непроизвольное слезотечение (защитная реакция глаза);
- светобоязнь (яркий свет усиливает неприятные ощущения);
- появление красноты в области склер (сосудистая реакция);
- нарушение зрения (от легкого затуманивания до формирования мутной пелены).
Повреждение первого защитного слоя глазного яблока всегда проявляется набором признаков, которые невозможно игнорировать: возникновение типичных симптомов заставляет человека обратиться к специалисту.
Диагностика
При наличии стандартных жалоб опытный офтальмолог без особых сложностей обнаружит проблему. Для выяснения причины патологического состояния глаза необходимо выполнить:
- внешний осмотр периорбитальной области;
- оценку состояния век с внутренней стороны и по ресничному краю;
- офтальмоскопию (при необходимости проводится специальное окрашивание роговицы с целью обнаружения мелких эрозированных поверхностей);
- биомикроскопию;
- визометрию.
Эрозия роговицы любых размеров требует проведения местных медикаментозных процедур. Чем раньше начато лечение, тем меньше риск осложнений и быстрее происходит восстановление нормального состояния рогового слоя глаза.
Лечебная тактика
Эффективная терапия предполагает применение комплексного воздействия на наружный слой роговицы. Применяются следующие группы препаратов местного действия:
- антимикробные и противовоспалительные средства (для предотвращения кератита);
- кератопротекторы – регенераторные препараты (восстанавливающие целостность наружного слоя);
- увлажняющие капли (устранение неприятных симптомов).
Важное условие успешного лечения – правильное и последовательное применение лекарственных средств. Врач назначит кратность закапывания препаратов в течение дня и время для введения глазного геля (днем – капли, на ночь – гель). Нельзя менять лекарственные средства или пытаться использовать средства народной медицины вместо эффективных лекарственных средств. Обязательный фактор терапии – покой для глаз: на 2 недели нужно отказаться от работы за компьютером, чтения книг, просмотра телевизора и нахождения на солнце (обычно этого времени достаточно для полного заживления эрозированной поверхности).
Осложнения и последствия
Любая, даже незначительная по размерам эрозия роговицы, может стать причиной для кератита. Кроме острого воспаления следует опасаться следующих осложнений:
- неподдающиеся лечению рецидивирующие роговичные эрозии;
- появление признаков увеита;
- патологическое разрастание мелких сосудов в глазном яблоке (неоваскуляризация);
- помутнение роговицы;
- значительное снижение остроты зрения.
Кажущиеся незначительными травмы рогового слоя глазного яблока провоцируют формирование эрозированных и язвенных поверхностей в области наружного эпителия. При своевременном и полноценном лечении можно предотвратить опасные осложнения и сохранить оптимальную остроту зрения.