Дегенерация сетчатки пигментная (иначе – абиотрофия, пигментный ретинит, дистрофия сетчатки пигментная) – наследственное заболевание, приводящее к сильному ухудшению зрения и слепоте. О причинах болезни, симптомах и методах лечения читайте в статье.
Пигментная дегенерация сетчатки
Пигментная дегенерация сетчатки сопровождается нарушением обмена веществ в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, разрушением световых и цветовых рецепторов.
На ранних стадиях болезни патологические процессы развиваются на периферии сетчатки. Позднее в процесс вовлекается и центральная зона, что проявляется ухудшением цветового и детального зрения.
Симптомы:
- ночная слепота;
- отсутствие периферического зрения;
- чувствительность к яркому свету;
- нечеткое видение изображений;
- плохо различимые цвета;
- сильная утомляемость глаз.
Ночная слепота – первый симптом абиотрофии. По мере усугубления болезни утрачивается периферическое и формируется тоннельное зрение.
Часто на фоне пигментной дегенерации развиваются вторичные патологии – катаракта, глаукома, отслойка сетчатки.
Причины
Пигментный ретинит возникает при мутации одного (реже – двух) генов, чаще встречается у мужчин. Ученые выяснили, что не всегда мутации хромосом приводят к развитию болезни. К провоцирующим факторам относят:
- склероз сосудистой оболочки глаз;
- иммунные нарушения;
- эндокринные болезни, сопровождающиеся дефицитом витамина А;
- действие инфекций и токсинов.
Абиотрофия развивается как самостоятельное заболевание, либо возникает как вторичная патология на фоне глухоты и ряда других генетических нарушений.
Лечение
Развитие абиотрофии необратимо. Но при своевременной диагностике можно притормозить болезнь и добиться улучшения состояния. Рекомендуется ограничение зрительных и физических нагрузок, прием витаминов и диетотерапия.
Пациентам нельзя долго находиться в плохо освещенных помещениях.
Медикаментозная терапия
Применяется на начальных этапах болезни. Назначают:
- препараты для улучшения обмена веществ в сетчатке – эмоксипин, милдронат, тауфон;
- пептидные биорегуляторы для активизации восстановительных процессов – ретилаламин;
- сосудорасширяющие средства – копламин, нигексин;
- никотиновую кислоту и витамины группы В;
- комплекс нуклеиновых кислот – препарат энкад.
Физиотерапевтическая терапия
Физиотерапевтические процедуры применяются для активизации восстановительных процессов в сетчатке и стимуляции здоровых фоторецепторов. Назначают:
- электростимуляцию;
- магниторезонансную терапию.
Хирургическая терапия
Хирургическое лечение рекомендуется для нормализации кровоснабжения сетчатки. Заключается в пересадке волокон наружных прямых и косых глазных мышц в супрахориоидальное пространство.
Новое направление лечения пигментной дегенерации – постановка специальных имплантатов, заменяющих сетчатку. Первый протез сетчатки Argus одобрен в 2011 году. Операции по установке имплантатов сетчатки проводятся в Германии, Великобритании и Франции, США.