Капли «Нормакс» — это антибактериальный препарат широкого спектра действия, предназначенный для устранения воспалительных процессов, вызванных офтальмологическими и отоларингологическими инфекционными заболеваниями. Действующее вещество медикамента — норфлоксацин — быстро проникает в ткань слизистых оболочек переднего отдела глаза или уха и эффективно устраняет возбудителей болезни — грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Показания к применению
Показания к применению капель «Нормакс» — инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к активному компоненту препарата микроорганизмами и не требующие системного лечения.
Средство используется при офтальмологических инфекциях:
- конъюнктивите бактериальной природы;
- трахоме;
- блефаритах;
- кератитах;
- комплексных воспалениях, затрагивающих несколько структур в переднем отделе глаза;
- язвах роговицы.
Также «Нормакс» применяется при воспалениях различных отделов уха:
- наружном, среднем и внутреннем отите в острой и хронической формах;
- евстахиите.
Препарат малоэффективен при инфекциях, вызванных энтерококками и ацинетобактериями; нечувствительными к антибиотику являются анаэробные бактерии.
Кроме того, местное применение норфлоксацина рекомендовано для профилактики инфекционных поражений слизистых оболочек глаза и уха после механических воздействий на них — попадания инородного тела, оперативного вмешательства, а также воздействий физического или химического характера.
Состав
Капли «Нормакс» выпускаются в форме прозрачного бледно-желтого раствора без твердых включений. В каждом флаконе находится 5 мл препарата.
В состав капель входит:
- 0,3% норфлоксацина — активного вещества;
- дистиллированная вода;
- хлорид натрия;
- эдетат динатрия;
- безводная уксусная кислота;
- хлорид бензалкония.
Вспомогательные вещества помогают антибиотику лучше усваиваться и защищают слизистую оболочку воспаленного органа. Благодаря низкой концентрации норфлоксацин не оказывает ярко выраженного системного действия на организм.
Фармакологическое действие препарата
Действующее вещество капель оказывает бактерицидное действие на возбудителей инфекционных заболеваний, блокируя действие фермента, необходимого для нормальной репликации ДНК бактерий. В микроорганизмах останавливается синтез белков, что и приводит к их смерти. Благодаря глубине эффекта, норфлоксацин воздействует не только на активные бактерии, находящиеся в стадии размножения, но и на пассивные особи.
Чувствительны к норфлоксацину следующие микроорганизмы:
- кишечная палочка;
- сальмонелла;
- протеи;
- шигеллы;
- вибрионы;
- легионелла;
- хламидия;
- стафилококки;
- стрептококки.
Фармакодинамика и фармакокинетика препарата изучены мало из-за слабого всасывания «Нормакса» в кровь. Медикамент практически не оказывает системного токсического воздействия на организм, имея только местный эффект.
Противопоказания к применению
Запрещено применение препарата при индивидуальной непереносимости норфлоксацина, других антибактериальных веществ из группы хинолонов или вспомогательных компонентов капель «Нормакс».
С осторожностью средство применяется при:
- возрасте пациента до 12 лет;
- беременности;
- кормлении грудью.
Препарат должен назначаться специалистом, перед применением должен быть проведен посев на бактерии для оценки чувствительности возбудителя инфекции к действующему веществу.
Способ применения
Капли «Нормакс» применяются местно — закапываются в ухо или на слизистую оболочку глаза. Дозировка зависит от типа и тяжести течения инфекции:
- Острые инфекционные заболевания — 2 капли каждые 30 минут с постепенным увеличением интервала.
- Инфекции средней тяжести — 1–2 капли 5 раз в день.
- Трахома в острой или хронической форме — 2 капли 5 раз в день в течение 1–2 месяцев.
Перед закапыванием препарата в ухо, его нужно подогреть на водяной бане до температуры тела, чтобы не проявились побочные эффекты со стороны вестибулярного аппарата. Перед использованием капель слуховой проход нужно очистить. После закапывания голову следует удерживать в наклоненном набок положении в течении 2 минут, до достижения эффекта препарата.
При тяжелом течении инфекции и остром воспалении рекомендуется совмещать несколько видов и форм антибиотиков. В таком случае разные капли применяются с интервалом 15 минут. Точный курс лечения, позволяющий достичь максимальной эффективности лечения без проявления побочных эффектов, назначается врачом.
Побочные действия
Клинические исследования «Нормакса» показали, что большинство пациентов нормально переносит воздействие препарата. В некоторых случаях (при передозировке, возможной при совмещении капель с системным норфлоксацином, или при приеме капель внутрь) возможны следующие побочные эффекты:
- аллергические реакции: зуд, гиперемия слизистых, отек Квинке;
- реакции со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, изжога, боль в эпигастральной области;
- реакции со стороны ЦНС: головная боль, чувство тревоги, нарушения сна, раздражительность, астения, вертиго;
- нефрит.
Устранение негативных последствий достигается симптоматическим лечением, промыванием слизистых или желудка большим количеством чистой воды.
В течение получаса после закапывания «Нормакса» возможно ухудшение четкости зрения, поэтому после применения препарата следует избегать видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.
Лекарственные взаимодействия
Возможны следующие результаты взаимодействия «Нормакса» с другими медикаментами:
- ухудшение всасываемости норфлоксацина — при комбинации с лекарствами с сукральфатом, магнием, кальцием, цинком, железом и антацидами в составе;
- повышенное разжижение крови — при комбинации с «Варфарином»;
- увеличение концентрации «Циклоспорина» в крови.
Капли несовместимы с препаратами, имеющими значение pH 3–4, физическую или химическую нестабильность.
При совмещении лекарственных форм «Нормакса» — капель и таблеток — возможно выраженное системное воздействие норфлоксацина на организм, передозировка и усиление побочных эффектов. Принимать оба вида препарата одновременно следует только при особо тяжелом воспалении и только по назначению лечащего врача.
Стоимость
В среднем ушные и глазные капли «Нормакс» стоят 150 рублей. Отпускается препарат по рецепту.
Аналоги
Полными аналогами «Нормакса», основанными на идентичном действующем веществе, являются:
- «Норфлоксацин»;
- «Норилет»;
- «Норбактин» — в форме таблеток.
Схожим антибактериальным действием обладают «Ципромед» и «Ципрофлоксацин» (на основе ципрофлоксацина), «Тобрекс», «Флоксал», сульфацил натрия, «Левомицетин».