Противовоспалительный и противоаллергический препарат “Преднизолон” выпускается в форме таблеток, мази или в ампулах. Это гормональное средство, применяется в офтальмологии для сужения капилляров, предотвращения образования рубцов. Препарат хорошо справляется в проявлениями аллергических реакций. В статье расскажем подробнее, кому назначают “Преднизолон” в ампулах, какие есть противопоказания и побочные эффекты применения.
Показания к применению
“Преднизолон” в разных формах может применяться во многих сферах медицины. Офтальмология – не исключение. Препарат призван остановить развитие тяжелых аллергических и воспалительных реакций.
Лекарственное средство назначается при:
- неврите зрительного нерва;
- блефарите;
- увеите (переднем и заднем);
- конъюнктивите;
- кератите (если не повреждена роговица);
- травмах глаза;
- после операций на глазах (если глаза длительно раздражены).
Состав
“Преднизолон” в ампулах – раствор, не имеющий цвета. Возможен желтый или зеленый оттенок.
Действующее вещество на 1 мл раствора:
Преднизолон натрия фосфат в количестве 25 или 30 мг.
В качестве вспомогательных веществ использованы:
- вода для инъекций;
- никотинамид;
- динатрия эдетат;
- натрия гидроксид.
Упакован “в картонную коробку, ампулы в количестве 3, 5, 25 или 50 штук находятся в пластиковых поддонах.
Фармакологическое действие
“Преднизолон” – синтетический аналог гормона человека (глюкокортикостероид). Он проникает в кровоток, оказывая влияние на обмен веществ (белков, жиров, углеводов, минералов). То есть, повторяет путь естественного гормона.
“Преднизолон” оказывает противовоспалительное действие следующим образом:
- угнетается высвобождение медиаторов воспаления;
- уменьшается проницаемость капилляров;
- стабилизируется мембрана клеток.
Устойчивость клеток повышается, они становятся менее подверженными повреждению.
Препарат оказывает противоаллергическое действие:
- снижается образование медиаторов аллергии;
- снижается секреция биологически активных веществ;
- уменьшается чувствительность клеток;
- приостанавливается процесс подавления иммунитета.
Еще одно действие лекарства – торможение развития соединительной ткани. В результате этого снижается риск образования рубцов.
Метаболизм препарата проходит в печени, почках и тканях. В результате образуются неактивные соединения. “Преднизолон” выводится с мочой и желчью через 18-36 часов после укола.
Противопоказания к применению
Противопоказание к кратковременному применению – индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Длительное применение назначается с осторожностью пациентам, страдающим:
- заболеваниями пищеварительной системы;
- инфекционными болезнями (острая стадия – например, герпес, ветряная оспа и т.д.);
- иммунодефицитом;
- патологиями сердца и сосудов;
- заболеваниями эндокринной системы;
- почечной недостаточностью;
- психозом;
- печеночной недостаточностью;
- остеопорозом.
Кроме того, преднизолон противопоказан при:
- беременности;
- полиомиелите.
Индивидуально рассматриваются случаи назначения препарата детям, а также людям до и после вакцинации.
Способ применения
“Преднизолон” в ампулах вводят внутривенным или внутримышечным способом, уколы делают не чаще чем через 30 минут. Разовая доза для взрослых – не менее 30-45 мг. Дозировка может увеличиваться в зависимости от тяжести заболевания.
Для детей доза рассчитывается из массы тела и возраста:
- возраст – 2-12 месяцев, доза – 1-2 мг на кг веса;
- возраст – 1-14 лет, доза – 2-3 мг на кг веса.
Побочные действия
Возникновение побочных реакций зависит от длительности применения “Преднизолона”. Короткие курсы не вызывают неприятных последствий. При долгом применении возможны следующие реакции:
Гормональная система
- увеличение массы тела;
- диабет;
- изменение функции коры надпочечников;
- задержка полового развития.
Желудочно-кишечный тракт
- рвота;
- тошнота;
- метеоризм;
- изменение кислотности желудка;
- возможность образования язв и эрозий.
Сердечно-сосудистая система
- аритмия;
- сердечная недостаточность;
- тромбоз;
- изменение давления;
- повышение свертываемости крови.
Опорно-двигательная система:
- остеопороз;
- судороги;
- замедление роста костей;
- некроз тканей.
Зрение
- катаракта;
- боли в глазах;
- потеря зрения;
- язвы роговицы;
- повреждение зрительного нерва.
ЦНС
- головокружение;
- бессонница;
- психические расстройства;
- головная боль.
Кожа
- угри;
- жжение;
- зуд;
- замедление заживления ран.
Передозировка преднизолона сопровождается усилением побочных реакций, повышенным давлением, отеками.
Лекарственное взаимодействие
“Преднизолон” плохо совместим с некоторыми препаратами, т. к. снижает их эффективность. Это:
- “Рифампицин”;
- гипотензивные препараты;
- “Кумарин”.
При одновременном применении “Преднизолона” и некоторых лекарственных средств появляются побочные эффекты:
- антикоагулянты – усиливается разжижение крови;
- салицилаты – усиливается риск кровотечений;
- диуретики – нарушается электролитный обмен;
- антидепрессанты и антигистаминные препараты – повышение внутриглазного давления;
- антипсихотические средства – развитие катаракты.
Стоимость
Цена на препарат зависит от количества ампул и может составлять от 30 до 300 рублей за упаковку.
Аналоги препарата
Сходным действием обладают:
- “Бетаметазон”;
- “Дексазон”;
- “Медрол”;
- “Флостерон”.
Меры предосторожности
Применение препарата возможно только под наблюдением врача. Он обязан следить за состоянием:
- давления;
- картины крови;
- обмена веществ;
- концентрации глюкозы.
Во время беременности врач может назначить препарат, оценив потенциальные риски для плода. В период лактации следует остановить кормление грудью.
При назначении у детей врач должен следить за развитием пациента. Делать рентгеновские снимки, чтобы оценить состояние опорно-двигательной системы.
Мой сын страдает от отека Квинке. Случается он периодически, примерно раз в полгода. До сих пор не знаем, что является причиной. Но спасаемся только преднизолоном. Врач делает внутривенный укол и сразу становится легче. Отеки пропадают, сын начинает дышать. Знаю, что есть множество побочных эффектов. Также знаю, что гормоны могут быть опасны. Но пока у нас этого не проявилось, и Слава Богу. Преднизолон – наше спасение.
Уже давно (года 3 назад) мне поставили диагноз – ревматоидный артрит. Мучали сильные боли в коленях, локтях, плечах. Врач назначил курс препарата внутримышечно, а после этого курс таблеток. Я боялась принимать гормоны. Знаю, что они могут повлиять на вес. А у меня итак склонность к полноте. Но за время лечения никаких последствий не заметила. Но хочу заметить, что я соблюдаю диету. Боли уменьшились, надеюсь, скоро уйдут совсем.
Дочка страдает от аллергического ринита. Ей уже 16 лет, а болезнь мучает с детства. Чего только не перепробовали – и импортные, дорогостоящие препараты покупали. Ничего не помогало. Врачи советовали сменить климат. Но у нас нет такой возможности. Сейчас проходим терапию, которая включает в себя курс преднизолона (щадящий). Дочка чувствует себя хорошо, осложнений не заметили.
Случился приступ, скорая приехала и сделала укол преднизолона. Не помогло. Через час доставили в больницу с тяжелой, неконтролируемой степенью астмы и отеком Квинке. Врачи сняли приступ капельницей с другими средствами.
Препарат имеет много побочных эффектов. Мне помогает при обострении бронхиальной астмы. Также знаю, что он эффективен при аллергическом рините. После курса в 7 уколов прибавляю в весе по 4-5 кг.