Рефрактометрия – описание процедуры, показания и особенности проведения

Рефракцией в офтальмологии называется способность органов зрения преломлять лучи, благодаря чему человек получает/видит все изображения. Если в этом процессе происходят какие-то сбои, то врачи выявляют у пациента проблемы с остротой зрения – развивается близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Рефрактометрия – специфическое обследование пациента офтальмологом, которое позволяет в максимально сжатый срок определить уровень рефракции и выявить отклонения от нормы в остроте зрения.

В каких случаях рефрактометрия необходима

Диагностические процедуры по выявлению нарушения
Рефрактометрия необходима для определения нарушений остроты зрения. Проводится по показаниям или в качестве профилактического осмотра.

Рассматриваемое обследование пациента проводится только по показаниям:

  1. Проверка остроты зрения. Это может понадобиться и в качестве профилактического осмотра, и для подтверждения уже имеющихся нарушений. В данном случае рефрактометрия позволяет выяснить и степень патологических изменений в процессе рефракции, что помогает врачам назначить грамотное лечение или подобрать эффективные варианты коррекции.
  2. Предоперационное обследование. В этом случае рефрактометрия нужна для определения объема будущей работы хирурга – данные обследования покажут не только, в какую сторону изменилось зрение, но и до какой степени быстро протекают ухудшения.
  3. Послеоперационное обследование. Именно рассматриваемая процедура позволяет вести наблюдение за состоянием органов зрения после проведенной операции. Рефрактометрия дает возможность выявить незначительные отклонения в остроте зрения, соответственно – вовремя провести коррекционные мероприятия и сохранить пациенту зрение по возможному максимуму.

Особенности проведения процедуры

Обследование выполняется в несколько этапов.

Подготовительный период

Для получения достоверных результатов за три дня до рефрактометрии пациент проходит атропинизацию. В глаза дважды в сутки вводится Атропин в следующих дозировках:

  • детский возраст 0-12 месяцев – 0, 1%;
  • детский возраст 1-3 года – 0, 5%;
  • дети старше 3 лет и взрослые – 1%.

Дозировка рассчитывается строго в индивидуальном порядке, выше указанные данные условные, и врач-офтальмолог может их изменить. Категорически запрещено проводить атропинизацию перед рефрактометрией самостоятельно – малейшая ошибка в дозировке, и результаты обследования будут недостоверными.

Флакон с препаратом "Атропин"
Процедура начинается с подготовки, во время которой пациенту закапывается Атропин.

Нередко введение в глаза Атропина вызывает мощную аллергическую реакцию – немотивированные слезы, покраснение и отечность век, жжение и зуд глазных яблок. При таких симптомах нужно обратиться за консультацией к лечащему врачу – скорее всего, будет проведена смена лекарственного препарата или изменена дозировка.

Собственно рефрактометрия

Пациента сажают в специальное кресло напротив аппарата, его подбородок должен располагаться на подставке-ложбинке, что позволяет удерживать ее без движения. Если процедура проводится ребенку, то врач-офтальмолог может зафиксировать его голову специальными ремешками – для получения правильных результатов шевелиться во время рефрактометрии нельзя, а вот моргать разрешается.

Пациенту показывают картинки, которые меняют четкость изображений. Современная офтальмология располагает интересными, яркими и красочными картинками – удержать внимание даже ребенка не представляет трудностей. Тем более, что вся процедура длится максимум 2 минуты. Во время рефрактометрии врач-офтальмолог джойстиком управляет аппаратом и снимает измерения.

Запись и анализ результатов

Все данные могут сниматься офтальмологом вручную или в автоматическом режиме. К основным, самым необходимым параметрам, относятся:

  • SPH – этот показатель указывает, имеются ли изменения в рефракции глаза, то есть, присутствует ли дальнозоркость/близорукость у пациента;
  • CYL – данные, которые определяют, какие именно линзы помогут восстановить и сохранить зрение пациенту;
  • AXIS – показатель, который дает врачу понять, под каким углом должны располагаться коррекционные линзы.

Отдельно указывается расстояние между глазами, которое понадобится при подборе очков.

Рефрактометрия может проводиться пациентам любого возраста. Врачи рекомендуют подобное обследование проходить регулярно в качестве профилактики потери зрения. Ведь оно меняется с годами. Своевременное выявление нарушений процесса рефракции помогает врачам быстро предпринять лечебные и/или коррекционные мероприятия и сохранить остроту зрения пациенту.