Катаракта – полное или частичное помутнение хрусталика – приводит к ухудшению зрения, а затем и к слепоте. В основе хирургического лечения катаракты лежит замена пораженного хрусталика на искусственную интраокулярную линзу. Какими способами проводится удаление катаракты? Рассмотрим виды операций, преимущества и недостатки. Выясним, где проводят операции, и сколько стоит вернуть зрение.
Методы
Хирургия катаракты включает 3 вида операций:
- экстракция катаракты;
- ультразвуковая факоэмульсификация;
- лазерная хирургия катаракты.
Экстракция катаракты
Удаление пораженного мутного хрусталика проводится через большой разрез (10–12 мм) специальными хирургическими инструментами под общим наркозом в условиях стационара. Устанавливаются штучные опоры, на которых фиксируется искусственный хрусталик. Наложенные на глаз швы удаляются через 4–6 месяцев после операции.
Реабилитация сопровождается болью, дискомфортом, зрительной утомляемостью. Продолжительность восстановления от 2 месяцев.
Операция сегодня проводится крайне редко из-за сильного повреждения тканей, продолжительного и сложного восстановления, необходимости госпитализации и высокого риска осложнений.
Ультразвуковая факоэмульсификация
Метод удаления катаракты ультразвуком. Ультразвуковые волны разжижают хрусталик до состояния эмульсии, которая удаляется из глаза специальным прибором. В глаз вводится искусственная интраокулярная линза.
Обезболивание: местное.
Продолжительность операции: 15–20 минут.
Преимущества:
- 100% восстановление зрения у 95 пациентов из 100;
- прогнозируемость (удачный исход в 99,9% случаев);
- низкая травматичность и болезненность;
- проведение операции на ранних стадиях болезни;
- отсутствие необходимости госпитализации;
- легкая реабилитация.
Лазерная хирургия
Удаление катаракты с плотным ядром с помощью лазерного устройства. Применяют излучение с длиной волны 1,44 мкм. Лазер безопасно дробит катаракту, не повреждая эпителий роговицы.
Преимущества:
- удаление плотных ядер катаракты;
- удаление катаракты при серьезных сопутствующих патологиях – сахарном диабете, артериальной гипертензии;
- щадящее воздействие: малые разрезы, сохранение целостности эпителия роговицы, отсутствие послеоперационных швов;
- прогнозируемость (удачный исход в 99,9% случаев).
Недостатки:
- высокая стоимость.
Стоимость
Стоимость удаления катаракты определяется:
- типом и расположением клиники;
- профессионализмом и репутацией врачей;
- видом и сложностью операции;
- моделью интраокулярной линзы;
- применяемой анестезией и расходными материалами.
Средняя стоимость удаления катаракты:
- экстракция – в пределах 20 000 – 40 000 рублей;
- ультразвуковая факоэмульсификация – от 30 000 до 80 000;
- лазерное удаление – от 30 000 до 120 000.
Где делать операцию
По программе ОМС пребывание в стационаре государственной больницы и операция оплачиваются государством. Однако каждая больница подбирает искусственный хрусталик на свое усмотрение. За редким исключением – это бюджетные варианты линз стоимостью до 1 500 рублей с соответствующим качеством. Поэтому пациенты предпочитают подбирать современные модели линз за отдельную плату.
Если пациент не желает ждать очередь на бесплатную операцию (сроки достигают полугода), он может удалить катаракту в платном отделении государственного учреждения.
Удаление катаракты проводят и в частных центрах глазной хирургии и офтальмологических клиниках. Здесь предоперационное обследование, удаление катаракты и послеоперационное ведение пациента платное.