Помутнение роговицы – сложная патология, поэтому важно не упустить стадию начального развития. Выделяют несколько типов заболевания. Подробнее о симптомах и методах лечения читайте ниже.
Виды помутнения
Специалисты выделяют три стадии патологии, различные по величине и интенсивности:
- Облачка – помутнения, напоминающие серое задымленное пятно, едва просматриваются, их область ограничена. Если они находятся в центральной области роговицы (макуле), то могут немного влиять на остроту зрения.
- Пятна возникают в центре либо на периферии роговицы. Они достаточно интенсивные, стойкие, явные, существенно влияющие на остроту зрения. Пятно, появившееся у ребенка, может спровоцировать развитие косоглазия.
- Бельма – стойкие помутнения, занимающие большую часть роговицы. Образуются вследствие рубцовых изменений. Бельмо похоже на фарфоровое или матовое стекло, с прорастанием сосудов. При центральном расположении зрение может снижаться до светоощущения, а при периферийном развивается астигматизм. Бельмо, называемое также выпуклой лейкомой, может быть врожденной патологией, возникающей в результате внутриутробного воспаления. Но чаще заболевание является приобретенным, возникает на фоне травмы или инфицирования.
Чаще всего заболевание поражает людей старше 55 лет, а его результатом может стать полная слепота.
Симптомы
Помутнение роговицы глаза определяется невооруженным глазом, но, помимо этого, патология сопровождается следующими симптомами:
- покраснение;
- слезоточивость;
- светобоязнь;
- болезненность, ощущение инородного тела в глазу;
- мутность роговицы;
- ухудшение зрительной функции.
Помутнения выглядят белыми или серыми, нередко с прорисовкой сосудистой сетки, с плотной блестящей поверхностью.
Причины возникновения
- Попадание стороннего предмета в глаз. Пылинка, соринка, ожог или травма веткой могут спровоцировать развитие язвы роговицы, которая потом превращается в рубец (бельмо).
- Вирусное заболевание глаз – конъюнктивит, к примеру.
- Перенесенный кератит – заболевание, характеризующееся воспалением роговицы (может развиваться на фоне туберкулеза, сифилиса).
- Следствие проведения операции на глазу. После оперативного вмешательства недостаток эндотелиальных клеток может быть настолько велик, что роговица полностью мутнеет – это называется диффузная дистрофия.
Предупредить появление бельма после оперативного вмешательства невозможно, к сожалению.
Диагностика
Диагноз доктор ставит на основании визуального осмотра, анализа жалоб пациента. За полчаса до осмотра обычно глаза закапывают средством, расширяющим зрачок. Это облегчает процедуру детального изучения состояния глазных структур.
Подтвердить диагноз можно с помощью специального устройства – решетки Амслера. Пациент должен сфокусировать взгляд на указанной врачом точке решетки. Если окружающие линии будут казаться волнистыми, а не прямыми, значит, присутствует помутнение роговицы.
Обследовать сетчатку и убедиться в правильности поставленного диагноза можно с помощью флюоресцентной ангиографии.
Лечение
Лечить помутнение самостоятельно в домашних условиях нельзя. Сперва нужно обратиться к специалисту для назначения медикаментозного лечения. Если заболевание находится в начальной стадии, возможно консервативное лечение – под конъюнктиву инъективно вводятся ферменты коллализина, лекозима, папаина, лидазы.
Назначаются процедуры и электрофорез с вышеперечисленными веществами, ультразвуковое воздействие. Электрофорез с гидрокортизоном позволяет сделать рубцы менее грубыми. В результате уходит болезненность во время движения зрачками, немного улучшается зрительная функция.При повторных курсах электрофореза, которые помогают сделать рубцы менее грубыми, лекарства следует менять.
При наличии воспалительной инфильтрации в области бельма проводится противовоспалительное и рассасывающее лечение с помощью кортикостероидов в форме глазных капель либо мазей. Если помутнение находится в стадии бельма, полное избавление от него возможно только оперативным способом. При этом проводится пересадка донорской роговицы с эндотелием или только донорский внутренний слой роговицы.
Если помутнение спровоцировано сифилисом или туберкулезом, необходимо лечить не глаза, а основное заболевание.
Поражение роговицы глаза опасно своими последствиями: отсутствие своевременной адекватной терапии может привести к полной слепоте. На начальном этапе развития болезни можно обойтись консервативным лечением, но в запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Поэтому меры нужно принимать при появлении первых симптомов.