Нарушение зрительного фокуса у ребенка может быть физиологическим и патологическим. Астигматизм у детей требует лечения, но в каждом конкретном случае врач будет подбирать оптимальную для малыша тактику терапии. Важная задача родителей – вовремя заметить проблемы и помочь ребенку справиться со зрительными проблемами.
Причины детского астигматизма
В возрасте до 1 года на фоне недоразвития зрительного анализатора астигматизм у детей является физиологическим состоянием – по мере роста и развития у ребенка происходит дозревание и формирование правильного фокуса с исчезновением проблем со зрением. В некоторых случаях положительной динамики в глазном яблоке не будет, что объясняется действием следующих факторов:
- Нарушение кривизны или изменение прозрачности хрусталика;
- Проблемы с роговицей врожденного или приобретенного характера.
К основным причинам патологии светопроводящих структур глазного яблока у детей относятся:
- наличие врожденных дефектов (при недоношенности или на фоне внутриутробно перенесенной патологии);
- инфекционно-воспалительное поражение рогового слоя;
- травматические повреждения и операции в области глаз;
- дистрофические изменения, провоцирующие подвывих хрусталика;
- частые респираторные болезни с хронической патологией ЛОР-органов (воспаление в пазухах, хронический ринит);
- стоматологические проблемы (кариес, пародонтит).
Любые болезни и травмы в области лица могут стать основой для нарушения формирования нормальных функций зрительного анализатора. Родителям надо беречь малыша, вовремя замечать нарушения со стороны глаз и не менее 1 раза в 2года показывать ребенка детскому окулисту.
Варианты изменений зрительного фокуса
Чаще всего астигматизм у детей возникает на фоне проблем с роговицей. Выделяют следующие варианты патологии:
- правильный (регулярный) астигматизм, который обусловлен равномерным изменением кривизны рогового слоя наружной оболочки глазного яблока;
- неправильный (нерегулярный) – неравномерное искривление роговицы.
Нарушение фокуса может быть:
- простым (одностороннее нарушение зрения, проявляющееся миопией или дальнозоркостью);
- сложным (двусторонние дефекты зрительного анализатора);
- миопическим (близорукость с одной или двух сторон);
- гиперметропическим (дальнозоркость на один или оба глаза);
- смешанным (сочетании близорукости и дальнозоркости).
Важно на этапе обследования максимально точно определить вариант и форму патологии, чтобы создать оптимальные условия для коррекции зрения у малыша.
Типичные проявления
Задача родителей – своевременно заметить наличие проблем со зрением у ребенка. Астигматизм у детей может проявиться следующими симптомами:
- сложности с ориентацией в пространстве (малыш не может правильно положить игрушку на нужное место или взять предмет с первого раза, натыкается на двери или мебель);
- проблемы с визуализацией (ребенку надо подносить игрушку к лицу и прищуриться, чтобы рассмотреть предмет);
- появление у малыша нетипичного жеста – закрывание одного глаза рукой при попытке что-то увидеть;
- быстрое наступление усталости с плаксивостью на фоне обычных игр;
- отказ играть в любимые игры, которые требуют зрительного напряжения;
- частое и непроизвольное трение глаз руками с возможностью конъюнктивита.
Внимательные родители всегда смогут заметить первые признаки глазной патологии у малыша. Важно не медлить – чем раньше показать малыша доктору, тем больше шансов исправить ситуацию без опасных последствий.
Лечебная тактика
Помимо обычного осмотра, детский окулист выполнит следующие исследования:
- визометрия;
- скиаскопия;
- кератометрия;
- офтальмоскопия.
Выявив астигматические изменения, врачу надо выбрать оптимальную тактику терапии, которая во многом зависит от возраста маленького пациента и разновидности патологического состояния. В возрасте до 1 года лечить астигматизм у детей не требуется. В остальных случаях доктор предложит следующие методы терапии:
- нормализация питания с увеличением количества витаминов и минералов в рационе ребенка;
- строгое соблюдение режима дня с полноценным ночным отдыхом;
- регулярное использование специальных упражнений для глаз;
- массаж периорбитальной области;
- коррекция сосудисто-метаболических внутриглазных нарушений с помощью назначенных врачом местных лекарственных препаратов;
- постоянное увлажнение роговицы глазными каплями;
- ношение корригирующих очков или использование специальных линз.
При отсутствии показаний до 18-тилетия никаких микрохирургических операций у детей не используются. Если после совершеннолетия у молодого человека сохраняются астигматические нарушения, то может потребоваться хирургическое вмешательство (лазерная коррекция). В худшем случае может потребоваться пересадка роговицы (при врожденных дефектах и сложной форме патологии). Важно не отказываться от регулярного наблюдения у специалиста и строго выполнять все лечебно-профилактические советы детского окулиста.
Риск осложнений
К неприятным и опасным исходам астигматизма у малыша относятся:
- формирование косоглазия;
- прогрессирование миопии;
- развитие амблиопии.
При правильном подходе и своевременно поставленном диагнозе астигматические нарушения у детей можно вылечить. Оптимально использовать неинвазивные методики, которые требуют от родителей и ребенка терпения. При наличии показаний и высоком риске осложнений врач может предложить линзовую коррекцию. Хирургическая операция выполняется после совершеннолетия, когда полностью заканчивается формирование органа зрения.